Konsep:Mati Batang Otak
Mati Batang Otak termasuk di antara masalah fikih kontemporer yang merujuk pada hilangnya aktivitas otak secara total dan tidak dapat kembali (irreversible). Para fakih memiliki perbedaan pendapat mengenai apakah pasien mati batang otak dianggap hidup atau mati, dan perbedaan ini merujuk pada kriteria penentuan kematian, seperti diagnosis urf, dokter spesialis, atau fakih. Sebagian fakih dengan menjadikan pandangan urf sebagai tolok ukur, memberlakukan hukum-hukum kehidupan pada pasien mati batang otak, sementara kelompok lain dengan menyerahkan penentuan subjek kepada dokter spesialis, menganggapnya telah meninggal dunia; terdapat pula pandangan yang menganggap tolok ukur akhir penentuan hidup dan mati adalah pandangan fakih yang memahami bahasa urf.
Pasien mati batang otak memiliki hukum-hukum fikih khusus; di antaranya, sebelum kematian total terwujud, mengafani dan memakamkan mereka tidak diperbolehkan. Terdapat perbedaan pendapat dalam legalitas transplantasi organ pasien-pasien ini; sebagian tidak mengizinkannya jika hal itu mempercepat kematian pasien, dan sebagian lainnya mengizinkan transplantasi jika keselamatan nyawa seorang Muslim bergantung padanya. Menurut sekelompok ulama, jika aktivitas jantung hanya melalui bantuan alat, maka pemotongan dan transplantasi organ diperbolehkan. Mengenai kelanjutan pengobatan dan pemutusan alat-alat medis, juga terdapat perbedaan pandangan di antara para fakih.
Terminologi
Mati batang otak termasuk konsep yang masuk ke dalam Fikih dari dunia medis[1] dan merujuk pada berhentinya aktivitas otak secara total, sementara jantung dan beberapa organ lainnya masih aktif.[2] Sebagian menambahkan syarat "tidak dapat kembali dan tidak dapat dipulihkan" padanya.[3] Dalam kondisi ini, aliran darah dan oksigen ke otak berhenti dan jaringan otak hancur.[4] Pernapasan pasien dilakukan dengan alat bantu dan biasanya setelah beberapa lama akan mengalami henti jantung.[5]
Mati batang otak berbeda dengan koma (keadaan vegetatif); karena dalam koma, otak masih hidup dan ada kemungkinan untuk kembali, namun dalam mati batang otak, otak telah berhenti berfungsi secara total dan tidak dapat kembali.[6]
Beberapa peneliti menerapkan istilah fikih seperti kehidupan yang tidak stabil (hayat ghair mustaqirrah), janin sebelum ditiupkan ruh, dan keadaan ikhtidhar pada kondisi mati batang otak.[7]
Pasien Mati Batang Otak, Hidup atau Mati?
Para fakih memiliki berbagai pandangan mengenai status hidup atau mati pasien mati batang otak. Perbedaan pendapat mereka merujuk pada kriteria diagnosis kematian; apakah tolok ukurnya adalah urf, dokter, atau fakih.[8]
- Sebagian fakih seperti Muhammad Fadhil Lankarani[9] dan Mirza Jawad Tabrizi[10] menganggap diagnosis urf sebagai otoritas, dan dikarenakan urf menganggap pasien mati batang otak masih hidup, mereka memberlakukan hukum-hukum kehidupan padanya.[11]
- Kelompok fakih lainnya seperti Nashir Makarim Syirazi[12] dan Hossein Nouri Hamedani[13] menyerahkan penentuan subjek kepada para dokter spesialis. Berdasarkan hal ini, Nouri Hamedani menganggap mati batang otak sebagai kematian total[14] dan Makarim Syirazi menganggap pasien mati batang otak tidak hidup dan tidak pula mati secara total, serta berpendapat berlakunya sebagian hukum kehidupan dan sebagian hukum kematian.[15]
- Muhammad Mukmin Qumi menyerahkan diagnosis tanda-tanda vital otak kepada dokter; namun menganggap kriteria akhir penentuan hidup dan mati adalah pandangan fakih yang memahami bahasa urf[16] serta menganggap kriteria kehidupan adalah aktivitas jantung secara mandiri (tanpa alat bantu).[17]
Hukum Fikih
Beberapa hukum khusus bagi pasien mati batang otak adalah sebagai berikut:
- Kafan dan Penguburan: Penguburan, mengafani, dan memandikan jenazah orang yang mati batang otak tidak diperbolehkan selama kematian total belum terwujud.[18]
- Transplantasi Organ: Terdapat perbedaan pendapat dalam legalitas transplantasi organ pasien mati batang otak. Menurut pandangan fakih seperti Sayid Ali Khamenei[19] dan Fadhil Lankarani[20], jika pengambilan organ menyebabkan percepatan kematian pasien, maka hal itu tidak diperbolehkan; namun jika tidak memberikan dampak seperti itu dan dilakukan dengan izin pasien sebelumnya atau bertujuan menyelamatkan nyawa manusia yang dimuliakan (muhtaram), maka diperbolehkan.[21] Makarim Syirazi mensyaratkan bolehnya pengambilan dan transplantasi organ untuk menyelamatkan nyawa seorang Muslim.[22] Muhammad Mukmin juga mengizinkan pengambilan organ dan transplantasinya jika aktivitas jantung hanya melalui bantuan alat.[23] Sandaran legalitas pemotongan anggota tubuh dan transplantasi dianggap sebagai Kaidah Darurat dan Kaidah Ilzam.[24] Dalam hal perlunya izin pasien atau kerelaan ahli waris, terdapat perbedaan pendapat.[25] Berdasarkan undang-undang yang ada, penggunaan organ pasien mati batang otak bergantung pada wasiat pasien atau persetujuan walinya.[26]
- Pengobatan Pasien: Terdapat perbedaan mengenai kewajiban melanjutkan pengobatan atau bolehnya menghentikan alat-alat medis.[27] Para fakih seperti Mirza Jawad Tabrizi[28], Makarim Syirazi[29], dan Nouri Hamedani[30] tidak menganggap wajib kelanjutan pengobatan; namun Fadhil Lankarani menganggap pengobatan wajib diteruskan dan pemutusannya tidak diperbolehkan.[31] Menurut pendapat Mirza Jawad Tabrizi, jika pemutusan alat menyebabkan percepatan kematian pasien, maka tidak diperbolehkan.[32]
- Diyat: Jika pasien mati batang otak dianggap hidup, maka membunuhnya akan dikenakan diyat sempurna.[33] Sebagian fakih menganggap izin pasien untuk membunuh dirinya sebagai penyebab gugurnya qishash dan diyat;[34] namun kelompok lain meyakini bahwa izin untuk membunuh tidak menggugurkan qishash; karena manusia tidak memiliki kekuasaan dan pilihan atas pemusnahan dirinya sendiri.[35]
- Hukum Pasangan: Menurut pendapat sebagian fakih, hukum pernikahan tetap berlaku;[36] namun pembayaran biaya pengobatan di luar batas kewajaran tidak wajib sebagai Nafkah.[37]
- Warisan: Harta orang yang mati batang otak tidak dibagi sebagai Warisan sebelum kematian total terwujud.[38]
Bibliografi
Karya-karya independen telah disusun mengenai mati batang otak, di antaranya: Marg-e Maghzi; Pardazesye Feqhi - Huquqi (Mati Batang Otak; Analisis Fikih-Hukum) karya Hamid Sutuda, Marg-e Maghzi wa Peyvand-e A'dha az Didgah-e Feqh wa Huquq (Mati Batang Otak dan Transplantasi Organ dari Sudut Pandang Fikih dan Hukum) karya Hossein Habibi, Peyvand-e A'dha dar Ayineh-ye Feqh hamrah ba Barresi-ye Marg-e Maghzi (Transplantasi Organ dalam Cermin Fikih disertai Kajian Mati Batang Otak) karya Ali Pour-jawaheri, Maut al-Dimagh baina al-Thibb wa al-Islam karya Nadi Muhammad Na'im al-Daqar, Marg-e Maghzi az Manzhar-e Feqh wa Huquq karya Muhammad Rahmati, Peyvand-e A'dha wa Marg-e Maghzi dar Ayineh-ye Feqh karya Muhsin Murtadhawi, dan Ahkam-e Feqhi wa Huquqi-ye Marg-e Maghzi karya Amarullah Nikumanesy.
Pertemuan dan seminar juga telah diadakan mengenai mati batang otak, di antaranya:
- Pertemuan "Kajian Dimensi Fikih dan Hukum Mati Batang Otak" oleh Pusat Fikih Aimmeh Athar as pada Maret 2012 dan Mei 2012 di Qom.[39]
- Konferensi "Mati Batang Otak dan Tantangan Etikanya" atas prakarsa Kelompok Etika Kedokteran Pusat Riset Etika dan Hukum Kedokteran Universitas Ilmu Kedokteran Syahid Beheshti pada November 2012 di Teheran.[40]
Pencarian Terkait
Catatan Kaki
- ↑ Sutuda, Marg-e Maghzi; Pardazesye Feqhi - Huquqi, Markaze Feqhi-ye Aimmeh Athar as, hal. 77.
- ↑ Khodadadi, Ahkam-e Pezasykan wa Bimaran, 1385 HS, hal. 149.
- ↑ Sebagai contoh lihat: Montazeri, Ahkam-e Pezasyki, hal. 119; Aliyannezhadi, Ahkam-e Pezasyki, 1387 HS, hal. 114.
- ↑ Lihat: Gudarzi dan Kiani, Pezasyki Qanuni, 1392 HS, hal. 42-43.
- ↑ Khodadadi, Ahkam-e Pezasykan wa Bimaran, 1385 HS, hal. 149.
- ↑ Lihat: Gudarzi dan Kiani, Pezasyki Qanuni, 1392 HS, hal. 83; Sutuda, Marg-e Maghzi; Pardazesye Feqhi - Huquqi, Markaze Feqhi-ye Aimmeh Athar as, hal. 56-57.
- ↑ Lihat: Sutuda, Marg-e Maghzi; Pardazesye Feqhi - Huquqi, Markaze Feqhi-ye Aimmeh Athar as, hal. 58-61.
- ↑ Lihat: Sutuda, Marg-e Maghzi; Pardazesye Feqhi - Huquqi, Markaze Feqhi-ye Aimmeh Athar as, hal. 78.
- ↑ Khodadadi, Ahkam-e Pezasykan wa Bimaran, 1385 HS, hal. 149-150.
- ↑ Khoei dan Tabrizi, Ahkam-e Jami' Masa'il Pezasyki, 1390 HS, hal. 279.
- ↑ Khodadadi, Ahkam-e Pezasykan wa Bimaran, 1385 HS, hal. 149-150.
- ↑ Makarim Syirazi, Dairah al-Ma'arif Feqh-e Muqaran, 1427 H, hal. 44.
- ↑ Nouri Hamedani, Hezar o Yek Mas'aleh-ye Feqhi, 1388 HS, jld. 1, hal. 253-254.
- ↑ Nouri Hamedani, Hezar o Yek Mas'aleh-ye Feqhi, 1388 HS, jld. 1, hal. 253-254.
- ↑ Aliyannezhadi, Ahkam-e Pezasyki, 1387 HS, hal. 113-114.
- ↑ Mukmin, "Peyvand-e A'dha", hal. 45.
- ↑ Mukmin, "Peyvand-e A'dha", hal. 44.
- ↑ Qasemi, Danesynameh Feqh-e Pezasyki, 1395 HS, jld. 3, hal. 346.
- ↑ Khamenei, Ajwibah al-Istifta'at, 1424 H, 287.
- ↑ Khodadadi, Ahkam-e Pezasykan wa Bimaran, 1385 HS, hal. 151.
- ↑ Khamenei, Ajwibah al-Istifta'at, 1424 H, 287.
- ↑ Aliyannezhadi, Ahkam-e Pezasyki, 1387 HS, hal. 114-115.
- ↑ Mukmin, "Peyvand-e A'dha", hal. 44; Qaini, al-Mabsuth Masa'il Thibbiyyah, 1430 H, jld. 1, hal. 140.
- ↑ Qaini, al-Mabsuth Masa'il Thibbiyyah, 1430 H, jld. 1, hal. 140-142.
- ↑ Lihat: Aliyannezhadi, Ahkam-e Pezasyki, 1387 HS, hal. 115; Qasemi, Danesynameh Feqh-e Pezasyki, 1395 HS, jld. 3, hal. 345.
- ↑ Qasemi, Danesynameh Feqh-e Pezasyki, 1395 HS, jld. 3, hal. 343.
- ↑ Qasemi, Danesynameh Feqh-e Pezasyki, 1395 HS, jld. 3, hal. 334-335.
- ↑ Khoei dan Tabrizi, Ahkam-e Jami' Masa'il Pezasyki, 1390 HS, hal. 279.
- ↑ Aliyannezhadi, Ahkam-e Pezasyki, 1387 HS, hal. 114 dan 117.
- ↑ Nouri Hamedani, Hezar o Yek Mas'aleh-ye Feqhi, 1388 HS, jld. 1, hal. 253-254.
- ↑ Khodadadi, Ahkam-e Pezasykan wa Bimaran, 1385 HS, hal. 150.
- ↑ Khoei dan Tabrizi, Ahkam-e Jami' Masa'il Pezasyki, 1390 HS, hal. 285.
- ↑ Khodadadi, Ahkam-e Pezasykan wa Bimaran, 1385 HS, hal. 150.
- ↑ Qasemi, Danesynameh Feqh-e Pezasyki, 1395 HS, jld. 3, hal. 336-338.
- ↑ Qasemi, Danesynameh Feqh-e Pezasyki, 1395 HS, jld. 3, hal. 339.
- ↑ Aliyannezhadi, Ahkam-e Pezasyki, 1387 HS, hal. 113.
- ↑ Qasemi, Danesynameh Feqh-e Pezasyki, 1395 HS, jld. 3, hal. 349.
- ↑ Aliyannezhadi, Ahkam-e Pezasyki, 1387 HS, hal. 113.
- ↑ "Gozaryesyi az Nesyast-e Marg-e Maghzi (2)", Situs Pusat Fikih Aimmeh Athar as.
- ↑ "Konferans-e Marg-e Maghzi wa Calesy-haye Akhlaqi-ye an Bargozar Syod", Situs Pusat Riset Etika dan Hukum Kedokteran.
Daftar Pustaka
- Aliyannezhadi, Abul Qasim. Ahkam-e Pezasyki Mathabiq ba Fatawa-ye Ayatullah al-Uzhma Makarim Syirazi (Hukum-hukum Kedokteran Sesuai Fatwa Ayatullah al-Uzhma Makarim Syirazi). Qom, Madrasah al-Imam Ali bin Abi Thalib as, Cetakan Pertama, 1387 HS.
- Khamenei, Sayid Ali. Ajwibah al-Istifta'at. Qom, Daftare Moazzam Lah, Cetakan Pertama, 1424 H.
- Khodadadi, Gholamhossein. Ahkam-e Pezasykan wa Bimaran Mathabiq ba Fatwa-ye * Ayatullah al-Uzhma Fadhil Lankarani (Hukum-hukum Dokter dan Pasien Sesuai Fatwa Ayatullah al-Uzhma Fadhil Lankarani). Qom, Markaze Feqhi-ye Aimmeh Athar as, 1385 HS.
- Khoei, Sayid Abul Qasim; Jawad Tabrizi. Ahkam-e Jami' Masa'il Pezasyki (Hukum Lengkap Masalah Kedokteran). Qom, Dar al-Shiddiqah al-Syahidah sa, 1390 HS.
- Gudarzi, Faramarz; Mehrzad Kiani. Pezasyki Qanuni baraye Danesyjuyan-e Resteh-ye Huquq (Kedokteran Forensik bagi Mahasiswa Jurusan Hukum). Teheran, Penerbit Samt, Cetakan Kesepuluh, 1392 HS.
- Makarim Syirazi, Nashir. Dairah al-Ma'arif Feqh-e Muqaran (Ensiklopedia Fikih Komparatif). Qom, 1427 H.
- Montazeri, Hossein Ali. Ahkam-e Pezasyki (Hukum-hukum Kedokteran). Qom, Nasyr-e Sayeh, Cetakan Ketiga, 1427 H.
- Mukmin, Muhammad. "Peyvand-e A'dha" (Transplantasi Organ). Majalah Feqh-e Ahlulbait as, Nomor 34, Musim Panas 1382 HS.
- Nouri Hamedani, Hossein. Hezar o Yek Mas'aleh-ye Feqhi (Majmu'eh Istifta'at) (Seribu Satu Masalah Fikih). Qom, Mahdi Mau'ud afs, 1388 HS.
- Qaini, Muhammad. al-Mabsuth Masa'il Thibbiyyah. Qom, Markaze Feqhi-ye Aimmeh Athar as, Cetakan Pertama, 1430 H.
- Qasemi, Muhammad Ali. Danesynameh Feqh-e Pezasyki (Ensiklopedia Fikih Kedokteran). Qom, Markaze Feqhi-ye Aimmeh Athar as, 1395 HS.
- Sutuda, Hamid. Marg-e Maghzi; Pardazesye Feqhi - Huquqi. Qom, Markaze Feqhi-ye Aimmeh Athar as, t.t.